Layanan Pengaduan

Permohonan/ Pengaduan Bantuan Hukum

Formulir ini bersifat rahasia. Sebelum Anda mengirim, baca Kembali isian formulir tersebut dikarenakan kejelasan dan kebenaran informasi yang disampaikan dapat sangat berperan sebagai informasi awal untuk membantu penyelesaian permasalahan yang Anda sampaikan.

Page 1 of 4

INFORMASI UMUM

IDENTITAS

Nama Pemohon

Alamat/Domisili saat ini

Informasi Kontak

Informasi Tambahan

*) jenis unggahan adalah pdf, jpg, jpeg, png dan ukuran maksimal 3 MB

Relasi

Hubungan Pemohon dengan Korban atau Kasus yang Diadukan

Informasi Kasus

Deskripsi Kasus dan Perkembangannya

lampirkan dokumen terkait kasus seperti surat perintah penangkapan, penahanan, dakwaan, dan lainnya, maksimal 3 dokumen

Informasi Tambahan

Bisa memilih lebih dari satu

CAPTCHA image

Ini akan membantu kami mencegah spam. Terima Kasih.

AKSI KEADILAN INDONESIA,

UNTUKMU KOMUNITASKU

AKSI memberikan dukungannya kepada pengguna Napza dan masyarakat pencari keadilan melalui layanan bantuan hukum dan edukasi hukum & HAM